Todo sobre o aumento de peitos

Se saes á rúa e preguntas a dez homes por que é necesaria a cirurxía plástica, moitos responderán sen dúbida: "Para agrandar os peitos das mulleres". Esta lóxica non é casual: a civilización humana, queiran ou non as damas, é intrínsecamente patriarcal, é dicir, os homes dominan case en todas partes. Para eles, o busto é a parte máis atractiva do corpo dunha muller.

Polo tanto, desde os tempos antigos, as mulleres, para causar unha impresión máis forte na metade máis forte da humanidade, crearon diferentes formas de facer que os seus peitos sexan máis destacados. Ao principio foi a roupa con escotes profundos, despois a roupa interior a que creaba efectos ópticos beneficiosos. Pero todas estas eran medidas temporais, e as mulleres querían algo permanente ou polo menos duradeiro.

Só o desenvolvemento da cirurxía plástica axudou ás mulleres a ver verdadeiramente de acordo cos seus propios desexos e a cumprir os estándares de beleza exterior establecidos polos homes. En 1889, ocorreu algo co que soñaron millóns de fermosas mulleres de todo o mundo: inventouse un método de ampliación artificial do peito, que máis tarde se coñeceu como endoprótesis mamarias (das palabras gregas "endon" - "dentro" e "prótese" - "engadir, unir").

O primeiro material empregado para agrandar os seos femininos foi a parafina, que se chamou primeiro cera de petróleo, xa que estaba feita a partir deste líquido inflamable. Nas primeiras décadas do século pasado, a medicina estética probou moitos materiais axeitados para a endoprótesis: contas de marfil e vidro, polietileno e poliuretano, escuma de poliéster e moito máis. Todo isto levou a tristes consecuencias.

Só en 1961, dous cirurxiáns plásticos estadounidenses de Houston, Thomas Cronin e Frank Gerow, fabricaron e utilizaron os primeiros implantes de silicona durante a cirurxía, facendo un auténtico avance na medicina estética. Pero pasou máis de medio século antes de que se inventaran os implantes de quinta xeración a mediados da década de 1990. Distínguense por características físicas e químicas melloradas: son máis densos e fiables; o xel que os enche é moi duradeiro e, polo tanto, non se filtra pola cuncha.

Etapas de operación

Dado que a substitución de mama é un procedemento cirúrxico bastante serio, realízase só baixo anestesia xeral. Durante toda a operación, todos os indicadores vitais do corpo son monitorizados mediante monitores especiais: presión arterial, frecuencia cardíaca, grao de saturación de osíxeno no sangue, etc.

Antes da operación, o cirurxián aplica marcas cun marcador especial, segundo o cal se realiza a abordaxe cirúrxica. As incisións adoitan facerse para que as cicatrices postoperatorias sexan mínimamente perceptibles. A elección do enfoque cirúrxico depende dunha serie de factores determinantes. En particular, estes son:

• posición (alta, media ou baixa) das glándulas mamarias na parede torácica;
• a presenza ou ausencia de ptose mamaria - ptose e os seus graos (hai tres en total);
• características da pel: grosor e elasticidade, presenza de estrías;
• características anatómicas dos músculos pectoral maior, esterno e costelas.

Despois fórmase un peto (cama) para instalar os implantes. Pódese localizar baixo o músculo pectoral maior, baixo a glándula mamaria ou realizar unha opción combinada. O primeiro método úsase con máis frecuencia porque proporciona un resultado máis estable.

Despois da instalación dos implantes, a ferida é suturada. Para conseguir o mellor efecto cosmético, aplícanse suturas cosméticas intradérmicas utilizando material de sutura absorbible moderno ou úsase pegamento médico especial. Despois, o paciente ponse roupa de compresión para evitar o desprazamento dos implantes e o aumento da inflamación do tecido postoperatorio. Durante varias horas despois da operación, a paciente permanece na sala de rehabilitación, onde o seu estado é supervisado polo persoal médico.

En xeral, a cirurxía de reemplazo de mama dura entre 40 minutos e unha hora e media. Ás veces leva máis tempo dependendo da técnica cirúrxica utilizada e doutros factores. Por exemplo, o desexo dunha paciente de aumentar os seus seos en varios tamaños á vez. Ademais, se xa se someteu a unha cirurxía de reconstrución mamaria despois dun cancro de mama ou un trauma, o procedemento pode ser máis difícil e levar máis tempo.

Métodos de operación

Hai catro enfoques cirúrxicos principais que se usan en todo o mundo.

1. Submamario (baixo a glándula mamaria).
   Este método consiste en cortar a pel só debaixo do peito (no pregamento submamario), o que, se hai un pregamento ben formado, fai que as incisións non se noten. Noutros casos, este acceso non proporciona resultados cosméticos suficientes. As vantaxes deste enfoque inclúen o feito de que, cando se usa, o tecido mamario practicamente non se ve afectado.
2. Periareolar.
   Con este enfoque, a incisión sitúase ao longo do semicírculo inferior da areola, no bordo da pel pigmentada da areola e da pel sen pintar. Debido a isto, despois duns meses a cicatriz postoperatoria faise case indistinguible. Neste caso, o tecido mamario afástase na sección inferior. Isto non impide de ningún xeito a posibilidade de amamantar no futuro e, contrariamente aos erros comúns, non reduce a sensibilidade dos pezones no período postoperatorio.
3. Axilar (axilar).
   Este abordaxe cirúrxico consiste en facer unha incisión na rexión axilar. Isto tampouco afecta o tecido mamario. O uso do método está máis xustificado cando o tamaño inicial é moi pequeno e non se forma o pregamento inframamario. Noutros casos ten limitacións. Para conseguir o acceso axilar requírese tecnoloxía de vídeo endoscópica. Permite realizar a operación de forma máis segura e menos traumática, dada a distancia da incisión da zona da operación.
4. Transumbilical.
   Esta é unha técnica de uso pouco frecuente. Implica a instalación dun implante a través dunha incisión na zona umbilical. Deste xeito, só se pode instalar un implante cheo de solución salina. Primeiro, instálase a carcasa do implante e despois énchese. Estes implantes mamarios practicamente non se usan, xa que, como demostrou a experiencia, os implantes de silicona permiten conseguir un resultado máis estable, tendo en conta todos os matices dun caso particular.

A elección final do método de instalación do implante e do enfoque cirúrxico depende das características de cada paciente, e só un enfoque individual selectivo para cada caso permite conseguir o resultado máis estético.

Preparación para a cirurxía

Antes de comezar os preparativos para a cirurxía, o paciente debe informarse polo cirurxián plástico de todos os aspectos do procedemento previsto: tipo de implante, fabricante, dispoñibilidade e duración da garantía, forma, tipo de cuncha e recheo. Os máis comúns actualmente no mundo son os implantes de silicona cunha capa texturizada e recheo: xel de silicona con memoria de forma.

Hai diferentes tipos de recheos de implantes.

• líquido de silicona, cuxa consistencia se asemella ao aceite vexetal;
• xel cohesivo de silicona estándar (a cohesión é a unión entre as moléculas dunha substancia, que determina a súa forza), cunha consistencia que recorda á marmelada;
• xel de silicona cun alto grao de cohesión, cuxa consistencia se asemella á marmelada;
• xel de silicona "soft touch" (do inglés "soft touch") - aumento da suavidade;
• solución salina, a consistencia dunha bolsa chea de auga;
• aceite de soia, de consistencia similar ao primeiro recheo.

Cada recheo ten as súas propias vantaxes e desvantaxes. Por exemplo, un xel altamente cohesivo mantén ben a súa forma desexada cun alto nivel de proxección, pero é máis denso ao tacto. Unha solución salina fai que os seos se sintan o máis suaves e naturais posibles, pero non garante que se manteña a súa forma. 8-10 meses despois do inicio do uso, pode comezar a formación de cristais de sal que poden perforar a cuncha.

Ademais, hai un efecto "gorgoteo", que tampouco se adapta a todos os pacientes.
Hai outra forma de aumentar os seos sen o uso de materiais estraños. Esta é a introdución de células de graxa - lipofilling ou lipomodeling. Este método foi proposto fai relativamente pouco tempo, no ano 2004, aínda que desde a segunda metade do século XX se levan a cabo experimentos similares. Non obstante, naqueles anos, a implantación de graxa non tivo un efecto positivo, xa que foi rapidamente absorbida polo corpo.

Hoxe, os cirurxiáns plásticos aprenderon a procesar as células de graxa de forma que o efecto da súa inxección dure máis tempo. A pesar diso, despois de ano e medio absorbe ata o 60% do volume de tecido transplantado, polo que a operación deberá repetirse. Así, a diferenza dos implantes de silicona, o lipofilling é unha medida temporal.

Antes da cirurxía de aumento mamario, a paciente deberá someterse a un exame médico completo para asegurarse de que non hai contraindicacións médicas e minimizar os posibles riscos. Incluirá:

• análises de sangue: clínicas e bioquímicas, de coagulación, de grupo e factor Rh, de VIH, sífilis e marcadores de hepatite C e B;
• análise xeral de orina.

Ademais, requirirase mamografía ou ecografía das glándulas mamarias, radiografía de tórax ou fluorografía, electrocardiograma e ecografía das veas das extremidades inferiores. Ademais, durante unha consulta cun cirurxián plástico, o paciente debe ser informado sobre todas as enfermidades existentes, operacións previas, reaccións alérxicas, así como os medicamentos tomados, incluídos os suplementos dietéticos.

Ademais, antes da operación, terás que deixar de fumar e beber alcohol polo menos dúas semanas, xa que o primeiro ten un mal efecto na cicatrización e o segundo non é compatible cos antibióticos, que se prescriben con fins profilácticos no período postoperatorio.

Ademais, toda muller que planea unha mamoplastia debe saber e ter en conta o feito de que planificar un embarazo nun ano despois da operación é moi indesexable. O caso é que os cambios nos niveis hormonais no posoperatorio precoz e o inicio do proceso de lactación (formación de leite materno) poden afectar os implantes mamarios da forma máis imprevisible.

As contraindicacións para a realización de endoprótesis mamarias son:

• embarazo;
• diabetes mellitus;
• enfermidades endócrinas e autoinmunes graves;
• trastorno da coagulación do sangue;
• enfermidades das glándulas mamarias (incluídas as formacións de masa), que requiren a observación dun oncólogo;
• exacerbación das enfermidades crónicas existentes;
• enfermidades do sistema cardiovascular e respiratorio que serven como contraindicación á anestesia xeral;
• idade inferior a 18 anos;
• menos de seis meses despois de deixar de amamantar.

Rehabilitación despois da cirurxía

A recuperación total despois da substitución do peito ocorre dentro de varios meses. Este período pódese dividir en varias etapas principais.

Durante os primeiros 3-4 días despois da cirurxía, os pacientes poden experimentar molestias: pesadez e sensacións de estalido na zona dos músculos pectorales maiores. Pódense aliviar tomando analxésicos prescritos polo médico asistente. O cuarto día, estas manifestacións adoitan desaparecer.

É posible a inflamación dos tecidos brandos na zona cirúrxica. Ás veces dura varias semanas e esténdese á zona abdominal. Estes son síntomas normais e non deben ser motivo de preocupación.

Os movementos das mans estarán limitados durante as primeiras 24-48 horas despois do procedemento.

Durante a primeira semana non debes conducir. Durante este tempo, o mellor é manter a roupa o máis cómoda e fácil de quitar posible.

Deberá limitar a actividade física o máximo posible. Non obstante, o descanso na cama non é necesario en absoluto. Tamén se recomenda encarecidamente evitar a nicotina e o alcohol.

Unha semana despois da operación, xa podes conducir un coche, pero só se non tomas analxésicos, que prexudican seriamente as habilidades motoras. É importante consultar co seu cirurxián antes de volver a conducir.

Se o seu traballo non implica actividade física intensa, entón é posible volver ao traballo dentro dunha semana. Non obstante, aínda terá que evitar levantar obxectos pesados (máis de 4-5 kg) e absterse de actividade física excesiva.

Un mes despois da cirurxía, o médico probablemente che permita retomar o exercicio leve. Non obstante, a maioría dos cirurxiáns aínda non recomendan facer moito traballo na parte superior do corpo durante este período, especialmente nos músculos pectorales maiores. Os exercicios de cardio lixeiros son posibles sen correr nin nadar. Por esta época, comezará a ver os resultados do aumento de mama. Os seos comezarán a caer na súa posición natural e adquiren unha forma máis natural. Non obstante, teña en conta que este proceso pode levar varios meses. Catro semanas despois da cirurxía, as prendas de compresión adoitan retirarse e podes comezar a usar suxeitadores sen fíos nin flexións.

Uns meses despois da cirurxía, poderás ver se os resultados son os esperados. En canto ás cicatrices, continuarán desaparecendo gradualmente co paso do tempo e mesturándose coa pel circundante. Deberían facerse practicamente invisibles dentro dun ano se se coida adecuadamente. Dous ou tres meses despois da operación, os seos tórnanse máis suaves, adquiren a consistencia do tecido mamario natural e, a continuación, fanse máis e máis suaves con cada mes. Despois de tres meses, pode comezar un exercicio máis intenso para a parte superior do corpo.

Hai algúns consellos máis despois da cirurxía que podes usar para acelerar a túa recuperación:

• evitar tomar medicamentos que afectan a coagulación do sangue;
• hidrata as glándulas mamarias regularmente para evitar estrías;
• suprimir o desexo de eliminar as vendas e mirar o progreso - isto pode provocar unha infección;
• dálle tempo aos seus implantes para "adaptarse": ao principio parecerán pouco naturais, cun polo superior excesivamente cheo, pero aos poucos irán adquirindo unha forma de bágoa natural;
• asegúrese de descansar moito xa que isto acelera o proceso de recuperación;
• Evita levar roupa axustada, especialmente aquela que obriga a levantar os brazos ben alto ao poñelas;
• Durante un mes despois da cirurxía, só tes que durmir de costas. Non podes durmir de lado, e moito menos de estómago. Nos primeiros días será máis fácil durmir con almofadas colocadas altas detrás das costas;
• se experimenta dor intensa, aparece inchazo asimétrico ou a vendaxe está mollada, consulte inmediatamente a un médico;
• Non te preocupes se experimentas un aumento da sensibilidade ou unha diminución da sensibilidade nos teus pezones despois da cirurxía: isto é normal;
• As sensacións á dereita e á esquerda poden non ser iguais: isto non é un sinal de problemas e ocorre con case todos;
• Teña en conta que a maioría das mulleres poden amamantar despois da cirurxía, pero a produción de leite pode ser máis lenta.